Un paciente, tres arritmias. Reporte de caso
DOI:
https://doi.org/10.47487/apcyccv.v7i2.599Palabras clave:
Aleteo atrial, Taquicardia por Reentrada en el Nodo Atrioventricular, Defectos del Tabique Interatrial, Ablación por CatéterResumen
Los pacientes posoperados cardíacos pueden tener más de una arritmia, debido a los cambios anatómicos propios de la cardiopatía congénita, así como a las cicatrices posquirúrgicas. La arritmia más frecuente en este tipo de pacientes es, por lejos, el flutter auricular, siendo la ablación con catéter el tratamiento ideal. Tras la ablación exitosa de la arritmia, es importante realizar maniobras de inducción por la posibilidad de que existan más macroreentradas. Se reporta el caso de una paciente de 55 años, con antecedentes de corrección quirúrgica de comunicación interauricular, que ingresó a un estudio electrofisiológico y ablación de flutter auricular con sistema tridimensional, con cero fluoroscopia y ecocardiograma intracardiaco. Durante el estudio, presentó tres arritmias diferentes (dos flutters y una taquicardia por reentrada del nodo AV), todas ablacionadas con éxito en el mismo procedimiento.
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Referencias
Hernández-Madrid A, Paul T, Abrams D, Aziz PF, Blom NA, Chen J, et al. Arrhythmias in congenital heart disease: a position paper of the European Heart Rhythm Association (EHRA), Association for European Paediatric and Congenital Cardiology (AEPC), and the European Society of Cardiology (ESC) Working Group on Grown-up Congenital Heart Disease, endorsed by HRS, PACES, APHRS, and SOLAECE. Europace. 2018;20(11):1719-1753. doi: 10.1093/europace/eux380.
Francisco-Pascual J, Mallofré Vila N, Santos-Ortega A, RivasGándara N. Tachyarrhythmias in congenital heart disease. Front Cardiovasc Med. 2024;11:1395210. doi: 10.3389/fcvm. 2024.1395210.
Waldmann V, Bessière F, Raimondo C, Maltret A, Amet D, Marijon E, et al. Atrial flutter catheter ablation in adult congenital heart diseases. Indian Pacing Electrophysiol J. 2021;21(5):291-302. doi: 10.1016/j.ipej.2021.06.003.
Waldmann V, Guichard JB, Marijon E, Khairy P. Tachyarrhythmias in Congenital Heart Diseases: From Ion Channels to Catheter Ablation. J Cardiovasc Dev Dis. 2022;24;9(2):39. doi: 10.3390/ jcdd9020039.
Waldmann V, Hebe J, Walsh EP, Khairy P, Ernst S. Catheter Ablation of Atrioventricular Nodal Reentrant Tachycardia in Patients With Congenital Heart Disease. Circ Arrhythm Electrophysiol. 2022;15(2):e010631. doi: 10.1161/CIRCEP.121.010631.
Soulaidopoulos S, Brili S, Drakopoulou M, Sotiropoulos I, Archontakis S, Dilaveris P, et al. Catheter ablation in grown-up congenital heart disease patients: A single-center experience. Int J Cardiol Congenit Heart Dis. 2022;7:100326. doi: 10.1016/j. ijcchd.2022.100326.
Interian A Jr, Cox MM, Jiménez RA, Duran A, Levin E, García O, et al. A shared pathway in atrioventricular nodal reentrant tachycardia and atrial flutter: implications for pathophysiology and therapy. Am J Cardiol. 1993;71(4):297-303. doi: 10.1016/0002- 9149(93)90794-d.
Lin CH, Lin YJ, Chang SL, Lo LW, Huang HK, Chiang CH, et al. Novel electrophysiological characteristics of atrioventricular nodal continuous conduction curves in atrioventricular nodal re-entrant tachycardia with concomitant cavotricuspid isthmus-dependent atrial flutter. Europace. 2016;18(8):1259-64. doi: 10.1093/europace/euv345.
Varela DL, Rosenberg MA, Borne RT, Sandhu A, Zipse MM, Tzou WS, et al. Increased incidence of cavotricuspid isthmus atrial flutter following slow pathway ablation. J Interv Card Electrophysiol. 2022;63(3):581-589. doi: 10.1007/s10840-021- 01065-0.
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