El sistema cardiovascular y la exposición a gran altitud: desde la adaptación a la enfermedad. Parte I

Manuel Chacón-Díaz; Marco Antonio Lazo Soldevilla; Aníbal Díaz-Lazo; Ofelia Araoz Tarco; Ana C. Gonzales-Luna; Carlos Rubén Barrientos; Fernando Gamio Vega Centeno; Sofía Robles Cabellos; Jorge Luis Sotomayor-Perales

doi:10.47487/apcyccv.v7i1.564

Autores/as

Manuel Chacón-Díaz Unidad Cardiovascular, Clínica Delgado-AUNA, Lima, Perú. https://orcid.org/0000-0002-5554-7578
Marco Antonio Lazo Soldevilla Hospital Nacional Ramiro Priale Priale, Huancayo, Perú; Universidad Nacional del Centro del Perú, Huancayo, Perú. https://orcid.org/0000-0002-1654-5123
Aníbal Díaz-Lazo Hospital Nacional del Centro Daniel Alcides Carrión, Huancayo, Perú; Facultad de Medicina Humana, Universidad Peruana Los Andes. Huancayo, Perú. https://orcid.org/0000-0002-9282-9435
Ofelia Araoz Tarco Instituto Nacional Cardiovascular (INCOR), EsSalud. Lima, Perú. https://orcid.org/0000-0001-7755-8174
Ana C. Gonzales-Luna Instituto Nacional Cardiovascular (INCOR), EsSalud. Lima, Perú. https://orcid.org/0000-0002-8575-1596
Carlos Rubén Barrientos Hospital Nacional del Centro Daniel Alcides Carrión, Huancayo, Perú; Universidad Continental, Huancayo, Perú. https://orcid.org/0000-0003-4652-8655
Fernando Gamio Vega Centeno Facultad de Medicina Humana, Universidad Nacional de San Antonio Abad del Cusco, Cusco, Perú; Hospital III EsSalud, Juliaca, Perú. https://orcid.org/0009-0004-1971-6401
Sofía Robles Cabellos Universidad Nacional del Centro del Perú, Huancayo, Perú. https://orcid.org/0009-0008-9210-9885
Jorge Luis Sotomayor-Perales Hospital III EsSalud, Juliaca, Perú. https://orcid.org/0000-0001-6150-4673

DOI:

https://doi.org/10.47487/apcyccv.v7i1.564

Palabras clave:

Hipoxia, Altitud, Adaptación Fisiológica, Enfermedades Cardiovasculares, Hipertensión Pulmonar

Resumen

La exposición a gran altitud constituye un desafío fisiológico complejo, determinado principalmente por la hipoxia hipobárica y, en algunos casos, por condiciones ambientales extremas como el frío intenso y la elevada radiación ultravioleta. A nivel cardiovascular, esta exposición induce una serie de adaptaciones agudas y crónicas que incluyen la activación del sistema nervioso simpático, la vasoconstricción pulmonar, así como el remodelamiento vascular y ventricular. En la región andina, millones de personas residen por encima de los 2500 metros sobre el nivel del mar, lo que las hace particularmente susceptibles a estas modificaciones fisiológicas y a las alteraciones cardiovasculares asociadas. El presente manuscrito constituye la primera parte de una revisión narrativa y tiene como objetivo sintetizar la evidencia científica disponible sobre los mecanismos de adaptación a la gran altitud y las características de la hipertensión pulmonar, de la insuficiencia cardiaca y de las cardiopatías congénitas observadas tanto en poblaciones nativas como en individuos provenientes de zonas de baja altitud. Asimismo, busca identificar los vacíos existentes en el conocimiento actual de estas entidades con el propósito de promover el desarrollo de estrategias específicas de diagnóstico, prevención y tratamiento dirigidas a mejorar la salud cardiovascular de las poblaciones que habitan o se exponen temporalmente a grandes alturas.

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