Manejo y percepciones sobre la anemia y deficiencia de hierro previo a cirugía cardíaca

Sebastián Garcia-Zamora; Andrés  Arteaga-Arellano; Joaquín Perea; Manuel Chacón-Díaz; Roberto Martín Reyes; Ricardo Villarreal; Gabriel Aisenberg; Johanna Contreras; María Ines Sosa-Liprandi; Miguel A. Quintana; Diego X. Chango; Franklin Cueva-Torres; Ricardo Mourilhe-Rocha; Juan Esteban Gómez-Mesa; Marcelo Nahin; Roberto Carlos Macías-Carvantes; Vladimir E. Ullauri-Solorzano; Ricardo  López-Santi; Carmen  Encarnación-Roa; Gabriela  Borrayo-Sanchez; Ana G. Múnera; Adrián Baranchuk

doi:10.47487/apcyccv.v7i1.598

Autores/as

Sebastián Garcia-Zamora Servicio de Cardiología, Sanatorio Delta, Rosario, Argentina. https://orcid.org/0000-0001-6846-0247
Andrés Arteaga-Arellano Departamento de Medicina Interna, Axxis Hospital de Especialidades, Quito, Ecuador. https://orcid.org/0009-0008-3844-8165
Joaquín Perea Servicio de Cardiología, Sanatorio Güemes, Buenos Aires, Argentina. https://orcid.org/0000-0002-7969-4505
Manuel Chacón-Díaz Servicio de Cardiología, Clínica Delgado-Auna, Lima, Perú. https://orcid.org/0000-0002-5554-7578
Roberto Martín Reyes Servicio de Cardiología, Hospital Universitario La Luz, Madrid, España. https://orcid.org/0000-0002-3698-7463
Ricardo Villarreal Servicio de Cardiología, Sanatorio Güemes, Buenos Aires, Argentina. https://orcid.org/0009-0003-0201-043X
Gabriel Aisenberg Servicio de Medicina Interna, Universidad de Texas, Houston, USA. https://orcid.org/0000-0003-0826-1427
Johanna Contreras Departamento de Insuficiencia Cardíaca y Trasplante, Servicio de Cardiología, Mount Sinai School of Medicine, Mount Sinai Fuster Heart Hospital, New York, USA. https://orcid.org/0000-0002-8311-6628
María Ines Sosa-Liprandi Servicio de Cardiología, Sanatorio Güemes, Buenos Aires, Argentina. https://orcid.org/0000-0002-9862-748X
Miguel A. Quintana Servicio de Cardiología, Instituto Cardiovascular y Pulmonar LW Randall, Asunción, Paraguay. https://orcid.org/0009-0001-9322-629X
Diego X. Chango Servicio de Cardiología, Hospital Monte Sinai, Cuenca, Ecuador. https://orcid.org/0000-0002-6376-3051
Franklin Cueva-Torres Servicio de Cardiología, CARDIOFE Centro Cardiovascular, Loja, Ecuador. https://orcid.org/0000-0003-1493-8879
Ricardo Mourilhe-Rocha Departamento de Cardiología, Universidade do Estado do Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil.
Juan Esteban Gómez-Mesa Servicio de Cardiología, Fundación Valle Del Lili y Universidad ICESI, Cali, Colombia. https://orcid.org/0000-0002-6635-6224
Marcelo Nahin Servicio de Cirugía Cardiovascular, Hospital de Alta Complejidad en Red «El Cruce» Buenos Aires, Argentina. https://orcid.org/0000-0002-9735-7713
Roberto Carlos Macías-Carvantes Profesor de Cardiología, Escuela de Medicina Universidad Anáhuac, Querétaro, México. https://orcid.org/0009-0002-2564-8156
Vladimir E. Ullauri-Solorzano Servicio de Cardiología, Hospital Metropolitano de Quito, Quito, Ecuador.
Ricardo López-Santi Servicio de Cardiología, Hospital Italiano de la Plata, La Plata, Argentina.
Carmen Encarnación-Roa Profesor de Medicina, Universidad Autónoma de Santo Domingo (UASD), Santo Domingo, República Dominicana. https://orcid.org/0009-0002-8526-2845
Gabriela Borrayo-Sanchez Secretaria General, Facultad de Medicina, Universidad Nacional Autónoma de México, Ciudad de México, México. https://orcid.org/0000-0001-8531-9923
Ana G. Múnera Servicio de Cardiología, Hospital General de Medellín, Medellín, Colombia.
Adrián Baranchuk Profesor de Medicina, Universidad Abierta Interamericana, Buenos Aires, Argentina. https://orcid.org/0000-0002-3042-6569

DOI:

https://doi.org/10.47487/apcyccv.v7i1.598

Palabras clave:

Anemia, Deficiencia de Hierro, Cirugía Cardíaca, Cuidado Perioperatorio, Encuestas y Cuestionarios

Resumen

Introducción. La anemia y la deficiencia de hierro (DH) son condiciones frecuentes en pacientes con enfermedades cardiovasculares y se asocian a mayor morbimortalidad en cirugía cardíaca. Sin embargo, no existen datos sobre cómo es abordada esta problemática en Iberoamérica. Debido a ello, desde la Sociedad Interamericana de Cardiología nos propusimos explorar conocimientos, actitudes y conductas de médicos latinoamericanos involucrados en el perioperatorio de cirugía cardíaca. Materiales y métodos. Se realizó un estudio transversal mediante una encuesta electrónica anónima distribuida entre enero y agosto de 2025, utilizando un muestreo tipo «bola de nieve». Se incluyeron médicos con actividad asistencial que involucre la atención de pacientes previa a cirugía cardíaca. Resultados. Respondieron la encuesta 881 médicos de 23 países. Si bien el 83,7% manifestó que tamizaba la presencia de anemia de forma rutinaria, solo el 43,7% expresó evaluar la DH. Un 18,2% manifestó contar con protocolos institucionales sobre este tópico. El manejo terapéutico mostró notables diferencias: solo el 11,8% indicó administrar hierro endovenoso (EV) ante el diagnóstico de anemia o DH. El 46,9% de los participantes expresó tener acceso rutinario a hierro EV; sin embargo, solo el 26,6% de ellos refirió haber indicado esta intervención a pacientes en el preoperatorio de cirugía cardíaca en los 6 meses previos a responder la encuesta. Además, el 54,8% de los encuestados no había recibido formación específica y se sentía solo moderadamente preparado para manejar estas condiciones. Conclusión. Nuestros datos sugieren que existen brechas significativas entre la evidencia disponible y la práctica clínica en el manejo preoperatorio de anemia y DH, destacando la necesidad de protocolos institucionales y mayor educación médica especializada.

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