Distintos fenotipos de insuficiencia mitral en pacientes con estimulación apical del ventrículo derecho: Un abordaje ecocardiográfico en una heterogeneidad de escenarios clínicos

  • Diego Xavier Chango Azanza Departamento de Cardiología. Hospital General de Agudos ¨Ramos Mejía - Buenos Aires – Argentina.
  • Martín Alejandro Munín Departamento de Ultrasonido Cardiovascular. Centro de Educación Médica e Investigaciones Clínicas ¨"Norberto Quirno" CEMIC. Buenos Aires – Argentina.
  • Ignacio Raggio Departamento de Ultrasonido Cardiovascular. Centro de Educación Médica e Investigaciones Clínicas "Norberto Quirno" CEMIC. Buenos Aires – Argentina.
  • Gabriel Perea Departamento de Ultrasonido Cardiovascular. Centro de Educación Médica e Investigaciones Clínicas ¨"Norberto Quirno" CEMIC. Buenos Aires – Argentina.
  • Justo Carbajales Departamento de Cardiología. Hospital General de Agudos ¨Ramos Mejía - Buenos Aires – Argentina.
Palabras clave: Insuficiencia mitral, Estimulación cardiaca artificial, Ecocardiografía transtorácica

Resumen

La estimulación artificial apical del ventrículo derecho (VD) ocasiona una activación asincrónica del ventrículo izquierdo (VI) y de los músculos papilares, lo cual determina un deterioro de la fracción de eyección del VI y un cierre inadecuado del aparato valvular con aparición de insuficiencia mitral (IM) de grado variable. El estudio de este escenario tiene relevancia en la toma de decisiones clínicas a fin de definir pacientes que se beneficien de una terapia de resincronización cardiaca (TRC) para aliviar la regurgitación mitral. Sin embargo, existe una amplia heterogeneidad de patologías que coexisten en pacientes con estimulación permanente con distintos grados de miocardiopatía asociada, lo que dificulta la determinación etiológica y empeora el estadio clínico. El estudio mediante ecocardiografía transtorácica permite la evaluación integral de la regurgitación valvular mitral y de parámetros de función ventricular y de asincronía mecánica como resultado de la estimulación.

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Biografía del autor/a

Diego Xavier Chango Azanza, Departamento de Cardiología. Hospital General de Agudos ¨Ramos Mejía - Buenos Aires – Argentina.

Médico Cardiólogo e Investigador

Magister en Ultrasonido Cardiovascular - Universidad Nacional de la Plata - Argentina

Alta Especialidad en Resonancia Magnética de Corazón y Angiotomografía - Universidad Nacional Autónoma de México

Miembro de la Sociedad Argentina de Cardiología

Miembro del grupo Lideres Emergentes de la Sociedad Interamericana de Cardiología

Martín Alejandro Munín, Departamento de Ultrasonido Cardiovascular. Centro de Educación Médica e Investigaciones Clínicas ¨"Norberto Quirno" CEMIC. Buenos Aires – Argentina.

Médico Cardiólogo. Especialista en Imagen Cardiovascular.

Miembro titular de la Sociedad Argentina de Cardiología

Ignacio Raggio, Departamento de Ultrasonido Cardiovascular. Centro de Educación Médica e Investigaciones Clínicas "Norberto Quirno" CEMIC. Buenos Aires – Argentina.

Médico Cardiólogo e investigador

Especialista en imagen cardiaca  

Miembro de la Sociedad Argentina de Cardiología

Gabriel Perea, Departamento de Ultrasonido Cardiovascular. Centro de Educación Médica e Investigaciones Clínicas ¨"Norberto Quirno" CEMIC. Buenos Aires – Argentina.

Médico Cardiólogo e Investigador

Especialista en imagen cardiaca

Miembro titular de la Sociedad Argentina de Cardiología

Presidente del Consejo de Eco-Doppler vascular periferico

Justo Carbajales, Departamento de Cardiología. Hospital General de Agudos ¨Ramos Mejía - Buenos Aires – Argentina.

Médico Cardiólogo e Investigador

Jefe de la sección de Cardiología del Hospital Ramos Mejía

Miembro titular del Sociedad Argentina de Cardiología

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Publicado
2021-05-27
Cómo citar
Chango Azanza, D. X., Munín, M. A., Raggio, I., Perea, G., & Carbajales, J. (2021). Distintos fenotipos de insuficiencia mitral en pacientes con estimulación apical del ventrículo derecho: Un abordaje ecocardiográfico en una heterogeneidad de escenarios clínicos. Archivos Peruanos De Cardiología Y Cirugía Cardiovascular, 2(2), 95 - 103. https://doi.org/10.47487/apcyccv.v2i2.130
Sección
Artículos de revisión