Trasplante cardiaco en paciente adulto con circulación de Fontan disfuncionante en un centro de alta complejidad cardiovascular en el Perú: reporte de caso
DOI:
https://doi.org/10.47487/apcyccv.v7i3.607Palabras clave:
Trasplante de Corazón, Procedimiento de Fontan, Arteria PulmonarResumen
La insuficiencia de la circulación de Fontan es una condición progresiva, asociada a disfunción multiorgánica y elevada morbimortalidad. En este contexto, el trasplante cardíaco se ha consolidado como el tratamiento definitivo para este subgrupo de pacientes. Las tasas de supervivencia posteriores al trasplante cardíaco en pacientes con circulación de Fontan se sitúan en aproximadamente el 80% al año, 74% a los cinco años y 59% a los 10 años. Presentamos el caso de un paciente de 46 años con antecedente de anomalía de Ebstein, sometido a cirugía de Fontan intracardiaca, que evolucionó con insuficiencia progresiva de la circulación de Fontan, siendo sometido a trasplante cardiaco ortotópico con reconstrucción de las ramas pulmonares.
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Referencias
Dipchand AI, Honjo O, Alonso-González R, McDonald M, Roche SL. Heart Transplant Indications, Considerations, and Outcomes in Fontan Patients: Age-Related Nuances, Transplant Listing, and Disease-Specific Indications. Can J Cardiol. 2022;38(7):1072-1085. doi: 10.1016/j.cjca.2022.02.019.
Konstantinov IE, Schulz A, Buratto E. Heart transplantation after Fontan operation. JTCVS Tech. 2022;13:182-191. doi: 10.1016/j.xjtc.2022.01.020
Tolani D, Chen S, Bedzra E, Schumacher KR, Amdani S. Fontan circulation and transplantation: Considerations for the complex candidate. JHLT Open. 2025;10:100366. doi: 10.1016/j.jhlto.2025.100366.
Peled Y, Ducharme A, Kittleson MM, Bansal N, Stehlik J, Amdani S, et al. International Society for Heart and Lung Transplantation Guidelines for the Evaluation and Care of Cardiac Transplant Candidates—2024. J Heart Lung Transplant. 2024;43(10):1529-1628.e54. doi: 10.1016/j.healun.2024.05.010.
Núñez MF, Panella MA, Cornelis CJ, Sivori GG, Haag DF, García Delucis P, et al. Trasplante cardíaco en paciente cardiópata en estadio Fontan. Rev Argent Cardiol. 2024;92:456-458. doi: 10.7775/rac.es.v92.i6.20849.
Semyashkin A, Sandica A, Schubert S, Molatta S, Gherta L, Ben Mime L. Heart transplantation outcomes in patients with Fontan circulation: Updated systematic review and meta-analysis. JTCVS Open. 2026;32:101855. doi: 10.1016/j.xjon.2026.101855.
Meshulami N, Shah P, Kaushik S, Murthy R. Cardiac transplantation in adult congenital heart disease: a narrative review. J Thorac Dis. 2023;15(9):5074-5087. doi: 10.21037/jtd-23-513.
Tabarsi N, Guan M, Simmonds J, Toma M, Kiess M, Tsang V, et al. Meta-Analysis of the Effectiveness of Heart Transplantation in Patients with a Failing Fontan. Am J Cardiol. 2017;119(8):1269-1274. doi: 10.1016/j.amjcard.2017.01.001.
Younis A, El Zalabany S, Miranda WR, Connolly HM, Dearani JA, Villavicencio MT, et al. Outcomes After Heart Transplantation in Adults with Congenital Heart Disease-A Single-Center Experience. Can J Cardiol. 2026;42(2):394-402. doi: 10.1016/j.cjca.2025.08.336.
Mauchley DC, Mitchell MB. Transplantation in the Fontan patient. Semin Thorac Cardiovasc Surg Pediatr Card Surg Annu. 2015;18(1):7-16. doi: 10.1053/j.pcsu.2015.01.001.
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