Falla cardiaca avanzada por aneurismas coronarios

Ruth N. Estupiñán-Paredes; Nelson L. Moreno-Ruiz; Jeffrey Castellanos-Parada; Carlos A. Arias-Barrera

doi:10.47487/apcyccv.v3i1.188

Autores/as

Ruth N. Estupiñán-Paredes Clínica Universitaria Colombia. Bogotá, Colombia. https://orcid.org/0000-0002-8498-550X
Nelson L. Moreno-Ruiz Clínica Universitaria Colombia. Bogotá, Colombia. https://orcid.org/0000-0002-0489-0106
Jeffrey Castellanos-Parada Clínica Universitaria Colombia. Bogotá, Colombia. https://orcid.org/0000-0001-5325-0538
Carlos A. Arias-Barrera Clínica Universitaria Colombia. Bogotá, Colombia. https://orcid.org/0000-0002-4557-1806

DOI:

https://doi.org/10.47487/apcyccv.v3i1.188

Palabras clave:

Aneurisma coronario, insuficiencia cardiaca, infarto agudo de miocardio.

Resumen

Se presenta el caso de un varón de 61 años con antecedente de hipotiroidismo, hipertensión arterial, diabetes mellitus tipo 2 y síndrome coronario crónico, que ingresa con diagnóstico de infarto de miocardio sin elevación del segmento ST. En el cateterismo se evidencia ectasia coronaria con gran aneurisma y flujo lento en arteria coronaria derecha, y aneurisma y flujo lento en arteria descendente anterior. En el ecocardiograma se encontró trastornos de motilidad, con fracción de eyección del ventrículo izquierdo severamente disminuida (20%) a pesar de manejo médico óptimo. Dado todo lo anterior, se diagnosticó como una cardiopatía isquémica y falla cardiaca avanzada secundarias a aneurismas coronarios planteándose como tratamiento definitivo el trasplante cardiaco dada la progresión de la enfermedad.

Descargas

Los datos de descarga aún no están disponibles.

Referencias

Flamarique S, Cembrero H, Artaiz M, Rábago G, Hernández-Estefanía R. Características morfológicas de los aneurismas de arterias coronarias. Incidencia e implicación clínica. Cir Cardiov. 2014;21(4):252-258. doi: 10.1016/j.circv.2014.01.009.

Rodríguez C, Rivera A, Pinzón B. Aneurisma del tronco principal de la arteria coronaria izquierda. Descripción de un caso clínico y revisión de tema. Rev Colomb Cardiol. 2010;17(3):130-140.

McDonagh TA, Metra M, Adamo M, Gardner RS, Baumbach A, Böhm M, et al.; ESC Scientific Document Group. 2021 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure. Eur Heart J. 2021;42(36):3599-3726. doi: 10.1093/eurheartj/ehab368.

Halapas A, Lausberg H, Gehrig T, Friedrich I, Hauptmann KE. Giant right coronary artery aneurysm in an adult male patient with non-ST myocardial infarction. Hellenic J Cardiol. 2013;54(1):69-76.

Liévano MJ, Sánchez JC, Acosta GS, Acosta JC, Olaya HR. Enfermedad aneurismática coronaria. Rev Colomb Cardiol. 2020;27(5):485-490. doi: 10.1016/j.rccar.2019.09.006.

Swaye PS, Fisher LD, Litwin P, Vignola PA, Judkins MP, Kemp HG, et al. Aneurysmal coronary artery disease. Circulation. 1983;67(1):134-8. doi: 10.1161/01.cir.67.1.134.

Kawsara A, Núñez Gil IJ, Alqahtani F, Moreland J, Rihal CS, Alkhouli M. Management of Coronary Artery Aneurysms. JACC Cardiovasc Interv. 2018;11(13):1211-1223. doi: 10.1016/j.jcin.2018.02.041.

Carvajal CA, Mor JD. Aneurisma de arteria coronaria. Rev Col Cardiol. 2005;12(2):85-87.

Antoniadis AP, Chatzizisis YS, Giannoglou GD. Pathogenetic mechanisms of coronary ectasia. Int J Cardiol. 2008 Nov 28;130(3):335-43. doi: 10.1016/j.ijcard.2008.05.071. Epub 2008 Aug 9.

Contreras Zuniga E, Juan Mesa JE. Aneurisma aorta torácica y falla cardiaca manejado con trasplante cardiaco: Descripción de un caso clínico. Rev Peru Cardiol (Lima). 2009:35(1):79-83.