Reemplazo valvular pulmonar transcatéter con válvula Myval en pacientes posoperados de tetralogía de Fallot. Reporte de primeros tres casos en un hospital terciario

Resumen

El implante percutáneo de válvula pulmonar es una alternativa al reemplazo quirúrgico en pacientes con disfunción del tracto de salida del ventrículo derecho, como posoperados de tetralogía de Fallot, posoperados del tronco arterioso común, posoperados de atresia pulmonar con comunicación interventricular con conducto ventrículo derecho-arteria pulmonar y pacientes con insuficiencia pulmonar severa posvalvuloplastía pulmonar. En nuestro país, a la fecha, se comercializan la válvula expandible con balón Melody®(Medtronic), la válvula autoexpandible PulstaTM y recientemente la válvula expandible con balón MyvalTM, la cual es usada principalmente para el reemplazo de la válvula aórtica, pero recientemente se está usando off-label para el reemplazo de válvula pulmonar o reemplazo valve-in-valve de la válvula mitral o tricuspídea. Se presentan los primeros tres casos de implante de MyvalTM en posición pulmonar, realizados en Perú, en pacientes adolescentes con disfunción del tracto de salida del ventrículo derecho posoperados de tetralogía de Fallot y doble salida del ventrículo derecho tipo Fallot.