Seguimiento de pacientes con isquemia miocárdica sin lesiones coronarias obstructivas

Ana Liuvys Cuba Rodríguez; Lázaro Isralys  Aldama Pérez; Myder Hernández Navas; Snayder José Goelkel Pérez

doi:10.47487/apcyccv.v6i2.472

Autores/as

Ana Liuvys Cuba Rodríguez Centro de Investigaciones MédicoQuirúrgicas (CIMEQ), La Habana, Cuba. https://orcid.org/0000-0001-5235-4220
Lázaro Isralys Aldama Pérez Departamento de Hemodinámica y Cardiología Intervencionista, Hospital Clínico Quirúrgico Hermanos Ameijeiras, La Habana, Cuba. https://orcid.org/0000-0001-5811-8368
Myder Hernández Navas Instituto de Medicina Deportiva, La Habana, Cuba. https://orcid.org/0000-0002-6113-0058
Snayder José Goelkel Pérez Departamento de Hemodinámica y Cardiología Intervencionista, Hospital Clínico Quirúrgico Hermanos Ameijeiras, La Habana, Cuba; Universidad Ciencias Médicas de La Habana, Cuba. https://orcid.org/0000-0003-0649-3929

DOI:

https://doi.org/10.47487/apcyccv.v6i2.472

Palabras clave:

Microcirculación, Isquemia Miocárdica, Angiografía Coronaria

Resumen

Objetivo. La presencia de lesiones coronarias menores al 50%, en pacientes con isquemia miocárdica, es un diagnóstico frecuente en los laboratorios de cateterismo cardíaco. El objetivo del estudio es determinar la evolución de los pacientes con isquemia miocárdica en ausencia de lesiones coronarias obstructivas. Materiales y métodos. Se desarrolló un estudio prospectivo analítico, en 110 pacientes de ambos sexos con isquemia miocárdica documentada y lesiones coronarias menores del 50% en la angiografía coronaria, con un período de seguimiento de tres años. Resultados. La edad promedio fue 64,5 ± 7,2, años con predominio del sexo femenino (57%). Los factores de riesgo de mayor prevalencia fueron la hipertensión arterial y la dislipidemia, con 58,2 y 44,5%, respectivamente. En el 8,3% de los casos fue necesaria una nueva hospitalización y se reportó la insuficiencia cardiaca como principal causa (6,5%). La supervivencia libre de eventos cardiovasculares adversos durante el seguimiento fue del 80%, superior en pacientes sin lesiones coronarias. La mayor incidencia de eventos cardiovasculares se relacionó con la presencia de diabetes mellitus, el antecedente familiar de cardiopatía isquémica y la enfermedad renal crónica. Conclusiones. Los pacientes con isquemia miocárdica en ausencia de lesiones coronarias obstructivas mostraron eventos adversos durante el seguimiento, más frecuentes en presencia de diabetes mellitus, antecedentes familiares de cardiopatía isquémica y enfermedad renal crónica.

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