Análisis de las cirugías cardíacas y mortalidad operatoria en el Instituto Nacional Cardiovascular durante el 2022
DOI:
https://doi.org/10.47487/apcyccv.v4i2.287Palabras clave:
Procedimientos Quirúrgicos Cardíacos, Evolución Clínica, PerúResumen
Objetivo. Describir las cirugías cardíacas, su abordaje y determinar la mortalidad operatoria según el tipo de cirugía y las principales complicaciones registradas hasta los 30 días del posoperatorio realizadas en el Instituto Nacional Cardiovascular de Perú. Materiales y métodos. Se llevó a cabo un estudio descriptivo en todos los pacientes mayores de 18 años que fueron sometidos a cirugía cardiovascular en el Instituto Nacional Cardiovascular «Carlos Alberto Peschiera Carrillo». Resultados. Durante el año 2022 se realizaron 503 cirugías cardíacas. De los pacientes intervenidos, el 63,6% (320) fueron varones. La cirugía valvular aislada, principalmente el reemplazo de la válvula aórtica o mitral, fue el procedimiento quirúrgico más frecuente, con 136 cirugías (27,0%). Le siguió la cirugía de revascularización de miocardio con 110 procedimientos (21,9%). A lo largo del año se registraron 23 fallecimientos, lo que resultó en una mortalidad general del 4,5%. La mortalidad en cirugías electivas fue del 2,8%, mientras que en cirugías de emergencia fue del 14,3%. La complicación más común fue la fibrilación auricular paroxística (14,0%), seguida de la infección del sitio quirúrgico con 52 casos (10,3%). Conclusiones. La cirugía valvular, ya sea aislada o en combinación con otros procedimientos, fue realizada con más frecuencia. La tasa de mortalidad obtenida se considera aceptable para un centro de referencia.
Descargas
Referencias
World Health Organization. Global Status Report on Noncommunicable Diseases 2010. Geneva; 2011 [citado 10 de abril de 2023]. Disponible en: https://apps.who.int/iris/bitstream/ handle/10665/44579/9789240686458_eng.pdf.
Global Cardiac Surgery [Internet]. Global Cardiac Surgery. 2018 [citado 10 de abril de 2023]. Disponible en: https://globalcardiacsurgery.com/ global-cardiac-surgery/
Vervoort D, Meuris B, Meyns B, Verbrugghe P. Global cardiac surgery: Access to cardiac surgical care around the world. J Thorac Cardiovasc Surg. 2020;159(3):987-996.e6. doi: 10.1016/j.jtcvs.2019.04.039.
Chávarry-Infante P, Ríos-Ortega JC, Gonzáles-Castro S, Salas- Escobedo G, Abanto-Guiop F, Salas-Lor M. Experiencia inicial en el tratamiento del síndrome aórtico agudo en un hospital del Ministerio de Salud del Perú. Venciendo las adversidades. Cir Cardiov. 2023. https://doi.org/10.1016/j.circv.2023.05.001.
Sánchez-Moreno F. El sistema nacional de salud en el Perú. Rev Peru Med Exp Salud Publica. 2014;31(4):747-53.
Lowenstein D, Guardiani F, Pieroni P, et al. Realidad de la cirugía cardiaca en la República Argentina: Registro CONAREC XVI. Rev Argent Cardiol. 2010;78(3):228-237.
Rodríguez-Hernández A, García-Torres M, Bucio Reta E, Baranda-Tovar FM. Análisis de mortalidad y estancia hospitalaria en cirugía cardiaca en México 2015: datos del Instituto Nacional de Cardiología. Arch Cardiol Mex. 2018;88(5):397-402. doi: 10.1016/j.acmx.2017.11.004.
Salamanca MA, Cuba E, Castillo-De la Cadena L, Vidal D, Salamanca MA, Cuba E, et al. Características de las intervenciones en cirugía cardiaca en un hospital general de Lima, Perú. Rev Med Hered. 2022;33(4):227-236.
Cuerpo Caballero G, Carnero Alcázar M, López Menéndez J, Centella Hernández T, Polo López L, García Fuster R, et al. Cirugía cardiovascular en España en el año 2020. Registro de intervenciones de la Sociedad Española de Cirugía Cardiovascular y Endovascular. Cir Cardiov. 2022;29(4):207–20. doi: 10.1016/j.circv.2022.03.023.
Kim KM, Arghami A, Habib R, Daneshmand MA, Parsons N, Elhalabi Z, et al. The Society of Thoracic Surgeons Adult Cardiac Surgery Database: 2022 Update on Outcomes and Research. Ann Thorac Surg. 2023;115(3):566-574. doi: 10.1016/j.athoracsur.2022.12.033.
Gomes WJ, Moreira RS, Zilli AC, Bettiati Jr LC, Figueira FAM dos S, D’Azevedo SSP, et al. The Brazilian Registry of Adult Patient Undergoing Cardiovascular Surgery, the BYPASS Project: Results of the First 1,722 Patients. Braz J Cardiovasc Surg. 2017;32(2):71-76. doi: 10.21470/1678-9741-2017-0053.
GP-G, HAS-T. Supervisión: JR-O, VR-V, GP-G. Redacción – borrador original: GP-G, FWM-N, HAS-T. Redacción – revisión y edición: JR-O, VR-V, GP-G, FWM-N, HAS-T.
Gaudino M, Rahouma M, Abouarab A, Leonard J, Kamel M, Di Franco A, et al. Radial artery versus saphenous vein as the second conduit for coronary artery bypass surgery: A meta-analysis. J Thorac Cardiovasc Surg. 2019;157(5):1819-1825.e10. doi: 10.1016/j.jtcvs.2018.08.123.
Qureshi SH, Boulemden A, Darwin O, Shanmuganathan S, Szafranek A, Naik S. Multiarterial coronary grafting using the radial artery as a second arterial graft: how far does the survival benefit extend? Eur J Cardiothorac Surg. 2021;61(1):216-224. doi: 10.1093/ejcts/ezab308.
Gaudino M, Benedetto U, Fremes S, Biondi-Zoccai G, Sedrakyan A, Puskas JD, et al. Radial-Artery or Saphenous-Vein Grafts in Coronary- Artery Bypass Surgery. N Engl J Med. 2018;378(22):2069-2077. doi: 10.1056/NEJMoa1716026.
Bowdish ME, D’Agostino RS, Thourani VH, Schwann TA, Krohn C, Desai N, et al. STS Adult Cardiac Surgery Database: 2021 Update on Outcomes, Quality, and Research. Ann Thorac Surg. 2021;111(6):1770- 1780. doi: 10.1016/j.athoracsur.2021.03.043.
D’Agostino RS, Jacobs JP, Badhwar V, Paone G, Rankin JS, Han JM, et al. The Society of Thoracic Surgeons Adult Cardiac Surgery Database: 2017 Update on Outcomes and Quality. Ann Thorac Surg. 2017;103(1):18-24. doi: 10.1016/j.athoracsur.2016.11.001.
Mitrev Z, Anguseva T. Emergencies in cardiovascular surgery. J Cardiothorac Surg. 2013;8(Suppl 1):O2. doi: 10.1186/1749-8090- 8-S1-O2.
D’Agostino RS, Jacobs JP, Badhwar V, Fernandez FG, Paone G, Wormuth DW, et al. The Society of Thoracic Surgeons Adult Cardiac Surgery Database: 2018 Update on Outcomes and Quality. Ann Thorac Surg. 2018;105(1):15-23. doi: 10.1016/j.athoracsur.2017.10.035.
Pahwa S, Bernabei A, Schaff H, Stulak J, Greason K, Pochettino A, et al. Impact of postoperative complications after cardiac surgery on long- term survival. J Card Surg. 2021;36(6):2045-2052. doi: 10.1111/jocs.15471.
Schumer EM, Chaney JH, Trivedi JR, Linsky PL, Williams ML, Slaughter MS. Emergency Coronary Artery Bypass Grafting: Indications and Outcomes from 2003 through 2013. Tex Heart Inst J. 2016;43(3):214-9. doi: 10.14503/THIJ-14-4978.
Oliveira EL de, Westphal GA, Mastroeni MF. Demographic and clinical characteristics of patients undergoing coronary artery bypass graft surgery and their relation to mortality. Rev Bras Cir Cardiovasc. 2012;27(1):52-60. doi: 10.5935/1678-9741.20120009.
Siregar S, Groenwold RH, Versteegh MI, Takkenberg JJ, Bots ML, Van Der Graaf Y, et al. Data Resource Profile: adult cardiac surgery database of the Netherlands Association for Cardio-Thoracic Surgery. Int J Epidemiol. 2013;42(1):142-9. doi: 10.1093/ije/dys241.
Descargas
Publicado
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2023 La revista es titular de la primera publicación, luego el autor dando crédito a la primera publicación.
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución 4.0.