Presentación atípica del patrón electrocardiográfico de Wellens asociado con lesión de bifurcación coronaria

Raul Alca-Clares; Henry A. Anchante-Hernández; Jorge Salinas-Arce; Luis Mejía Vargas Machuca; Félix A. Medina-Palomino

doi:10.47487/apcyccv.v2i3.145

Autores/as

Raul Alca-Clares Hospital Cayetano Heredia. Lima, Perú. https://orcid.org/0000-0002-8446-7681
Henry A. Anchante-Hernández Servicio de Cardiología del Hospital Cayetano Heredia. Lima, Perú; Universidad Peruana Cayetano Heredia. Lima, Perú https://orcid.org/0000-0001-9318-4918
Jorge Salinas-Arce Servicio de Cardiología, Clínica Delgado. Lima, Perú. https://orcid.org/0000-0003-3045-3257
Luis Mejía Vargas Machuca Servicio de Cardiología, Instituto Nacional Cardiovascular. Lima, Perú. https://orcid.org/0000-0001-5185-9470
Félix A. Medina-Palomino Servicio de Cardiología del Hospital Cayetano Heredia; Lima, Perú; Universidad Peruana Cayetano Heredia. Lima, Perú. https://orcid.org/0000-0002-5854-1032

DOI:

https://doi.org/10.47487/apcyccv.v2i3.145

Palabras clave:

Infarto de miocardio, Electrocardiografía, Reperfusión miocárdica

Resumen

Presentamos el caso de una paciente que ingresó a emergencia por angina inestable, con electrocardiograma inicial sin signos de isquemia aguda y evolución clínica favorable. Durante la hospitalización desarrolló el patrón electrocardiográfico de Wellens, señalado en la literatura como un hallazgo infrecuente, poco identificado y de pronóstico ominoso. Este patrón electrocardiográfico se detalla en derivadas precordiales, sugiriendo una lesión significativa de una arteria epicárdica principal; la paciente tuvo alteraciones electrocardiográficas similares en las derivadas laterales altas, en quien se confirmó el compromiso de bifurcación coronaria no descrita previamente en este escenario.

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