Manejo percutáneo de hemoptisis severa en paciente post operada de cirugía de Fontan
DOI:
https://doi.org/10.47487/apcyccv.v1i3.74Palabras clave:
Fístula aortopulmonar, Procedimiento de Fontan, Atresia tricuspidea, Hemoptisis, Cateterismo cardiacoResumen
Se presenta el caso de una paciente con antecedente de ventrículo único por atresia tricuspídea, doble vía de salida del ventrículo izquierdo e hipoplasia del anillo de la arteria pulmonar. La paciente fue tratada con cirugía de Glenn a los 7 años de vida y, a los 16, se le realizó cirugía de Fontan extracardíaco fenestrado. Luego de 1 mes de realizada la cirugía presentó hemoptisis severa sin adecuada respuesta al manejo médico. Se realizó cierre percutáneo de las fístulas aortopulmonares con coils, con evolución favorable, sin presentar recurrencias de hemoptisis.
Descargas
Referencias
Ohuchi H, Yasuda K, Miyazaki A, et al. Prevalence and predictors of haemostatic complications in 412 Fontan patients: their relation to anticoagulation and haemodynamics. Eur J Cardiothorac Surg. 2015;47(3):511-519. http://dx.doi.org/10.1093/ejcts/ezu145
Triedman JK, Bridges ND, Mayer JE Jr, Lock JE. Prevalence and risk factors for aortopulmonary collateral vessels after Fontan and bidirectional Glenn procedures. J Am Coll Cardiol. 1993;22(1):207-215. http://dx.doi.org/10.1016/0735-1097(93)90836-p
Yang J, He BC, Chen JM, et al. Results of surgery on adults with functional single ventricle without prior cardiac surgery in childhood. J Card Surg. 2019;34(12):1556-1562. http://dx.doi.org/10.1111/jocs.14306
Bédard E, Lopez S, Perron J, et al. Life-threatening hemoptysis following the Fontan procedure. Can J Cardiol. 2008;24(2):145-147. http://dx.doi.org/10.1016/s0828-282x(08)70572-5
Averin K, Byrnes JW, Benscoter DT, et al. Life-threatening airway bleeding after palliation of single ventricle congenital heart disease. Heart. 2018;104(3):254-260. http://dx.doi.org/10.1136/heartjnl-2017-311764
Otillio JK, Tuuri R, Watson T, Titus MO. Massive hemoptysis in a post-Fontan procedure patient. Pediatr Emerg Care. 2013;29(2):212-214. http://dx.doi.org/10.1097/PEC.0b013e318280d564
Black DE, Veldtman GR, Bryant T, Miller J, Haw M. Catastrophic haemoptysis in the Fontan circulation--a novel surgical approach to denude the culprit bleeding vessels. Cardiol Young. 2011;21(4):462-464.
http://dx.doi.org/10.1017/S1047951111000163
Shigemura N, Wan IY, Yu SC, et al. Multidisciplinary management of life-threatening massive hemoptysis: a 10-year experience. The Annals of Thoracic Surgery. 2009 Mar;87(3):849-853.
http://dx.doi.org/10.1016/j.athoracsur.2008.11.010
Santoro G, Carrozza M, Cappelli Bigazzi M, Morelli C, Sessa F, Calabrò R. Images in cardiovascular medicine. Life-threatening hemoptysis after the Fontan procedure. Ital Heart J. 2003;4(2):139-141. https://www.federcardio.it/pdf/2003/02/20030036.pdf
Lafuente M. et al. Intervenciones percutáneas en pacientes con circulación de Fontan. Rev Argent Cardiol 2016;84:236-242. http://dx.doi.org/10.7775/rac.es.v84.i3.7676