Efectividad de un programa educativo en la adherencia terapéutica y la calidad de vida en pacientes con insuficiencia cardíaca
DOI:
https://doi.org/10.47487/apcyccv.v7i1.594Palabras clave:
Calidad de Vida, Cumplimiento y Adherencia al Tratamiento, Educación en Enfermería, Insuficiencia CardíacaResumen
Objetivo. Determinar la efectividad de un programa educativo en la adherencia terapéutica, la calidad de vida y la satisfacción del paciente con insuficiencia cardíaca atendido en el consultorio de enfermería. Materiales y métodos. Estudio cuasiexperimental, longitudinal y prospectivo realizado en 42 pacientes atendidos en el Instituto Nacional Cardiovascular (INCOR-EsSalud). La intervención incluyó cinco sesiones educativas presenciales. La adherencia terapéutica se evaluó mediante la prueba de Morisky-Green y la calidad de vida con el Minnesota Living with Heart Failure Questionnaire (MLHFQ), antes y después de la intervención. La comparación pre-post se realizó con la prueba de McNemar. Resultados. En 42 pacientes, la adherencia basal según Morisky–Green fue del 47,6% (20/42) y del 83,3% posintervención (35/42) (McNemar p=0,001). En la matriz pareada, 18 pasaron de no adherente a adherente y 3 de adherente a no adherente. En el MLHFQ, la categoría «buena» fue del 26,2% al basal (11/42) y del 69,1% posintervención (29/42); la categoría «mala» pasó del 7,1% (3/42) al 0%. El 100% reportó alta satisfacción. Conclusiones. El programa educativo liderado por enfermería se asoció con una mejora significativa en la adherencia terapéutica y la calidad de vida de los pacientes con insuficiencia cardíaca. Asimismo, los participantes reportaron altos niveles de satisfacción con la intervención educativa y la atención recibida. Estos hallazgos sugieren que el programa constituye una estrategia viable y aceptada para fortalecer el autocuidado en esta población.
Descargas
Referencias
McMurray JJV, Packer M. How Should We Sequence the Treatments for Heart Failure and a Reduced Ejection Fraction?: A Redefinition of Evidence-Based Medicine. Circulation. 2021;143(9):875-877. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.120.052926.
Health Organization. Cardiovascular diseases (CVDs) [Internet]. Geneva: World Health Organization; 2025 [citado 19 Mar 2026]. Disponible en: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/ detail/cardiovascular-diseases-(cvds)
Rodríguez-Artalejo F, Banegas JR, Guallar-Castillón P. Epidemiología de la insuficiencia cardíaca. Rev Esp Cardiol. 2004;57(2):163-170. doi: 10.1157/13057268.
Ocampo JL. Manejo de la insuficiencia cardiaca. Rev Med Hered [Internet]. 1993 [citado 19 Mar 2026];4(3). Disponilbe en: https:// revistas.upch.edu.pe/index.php/RMH/article/view/425
Heidenreich PA, Bozkurt B, Aguilar D, Allen LA, Byun JJ, Colvin MM, et al. 2022 AHA/ACC/HFSA guideline for the management of heart failure: a report of the American College of Cardiology/ American Heart Association Joint Committee on Clinical Practice Guidelines. Circulation. 2022;145(18):e895-e1032. doi: 10.1161/ CIR.0000000000001063.
World Health Organization. Adherence to long-term therapies: evidence for action [Internet]. Geneva: WHO; 2003 [citado 21 Mar 2026]. Disponilbe en: https://iris.who.int/handle/10665/42682
Pagès-Puigdemont N, Valverde-Merino MI. Adherencia terapéutica: factores modificadores y estrategias de mejora. Ars Pharm. 2018;59(4):251-258. doi: 10.30827/ars.v59i4.7357 .
Van Bulck L, Luyckx K, Goossens E, Oris L, Moons P. Illness identity: Capturing the influence of illness on the person’s sense of self. European Journal of Cardiovascular Nursing. 2019;18(1):4-6. doi: 10.1177/1474515118811960.
Wu JR, Moser DK, Lennie TA, Burkhart PV. Medication adherence in patients with heart failure: a review of the literature. Nurs Clin North Am. 2008;43(1):133-153. doi: 10.1016/j.cnur.2007.10.006.
H o P M , B r y s o n C L , R u m s f e l d J S . M e d i c a t i o n adherence: its importance in cardiovascular outcomes. Circulation. 2009;119(23):3028-3035. doi: 10.1161/ CIRCULATIONAHA.108.768986.
Hartigan C, Rainville J, Sobel JB, Hipona M. Long-term exercise adherence after intensive rehabilitation for chronic low back pain. Med Sci Sports Exerc. 2000;32(3):551-557. doi: 10.1097/00005768-200003000-00001.
Betancur Manrique Y, García Muñoz X. Efecto de un plan de alta en los pacientes con falla cardiaca de enero a noviembre de 2019 en Bogotá [Tesis en Internet]. Bogotá: Pontificia Universidad Javeriana; 2019 [cited 2025 Feb 19]. Disponilbe en: http:// repository.javeriana.edu.co/handle/10554/46190
Haynes RB, McDonald HP, Garg AX, Montague P. Interventions for helping patients to follow prescriptions for medications. Cochrane Database Syst Rev. 2002;(2):CD000011. doi: 10.1002/14651858. CD000011.pub4.
Riegel B, Moser DK, Buck HG, Dickson VV, Dunbar SB, Lee CS, et al. Self-Care for the Prevention and Management of Cardiovascular Disease and Stroke: A Scientific Statement for Healthcare Professionals From the American Heart Association. J Am Heart Assoc. 2017;6(9):e006997. doi: 10.1161/JAHA.117.006997.
Nieuwlaat R, Wilczynski N, Navarro T, Hobson N, Jeffery R, Keepanasseril A, et al. Interventions for enhancing medication adherence. Cochrane Database Syst Rev. 2014;(11):CD000011. doi: 10.1002/14651858.CD000011.pub4.
Morisky DE, Ang A, Krousel-Wood M, Ward HJ. Predictive validity of a medication adherence measure in an outpatient setting. J Clin Hypertens (Greenwich). 2008;10(5):348-354. doi: 10.1111/j.1751-7176.2008.07572.x.
Achury DM, Restrepo L, Munar K, Rodríguez I, Cely MC, Abril N, et al. Efecto de un programa de paciente experto en insuficiencia cardiaca. Enferm Glob. 2019;19(1):479-506. doi: eglobal.19.1.361801.
López Moyano G, Durán Torralbo C, Rus Mansilla C. Influencia de la educación sanitaria impartida por enfermería en una unidad de insuficiencia cardiaca. Enferm Cardiol. 2015;(66):43-47.
Giraldo Agredo ICG. Efecto de un plan educativo sobre el grado de adherencia al tratamiento en pacientes con diagnóstico de falla cardiaca de la ciudad de Bogotá [Tesis en Internet]. Bogotá: Universidad Nacional de Colombia; 2009 [cited 2025 Feb 19]. Disponible en: https://repositorio.unal.edu.co/items/3960fc68- a197-405f-9c48-4d6f7548e4ed
Eimer S, Mahmoodi-Shan GR, Abdollahi AA. The effect of self-care education on adherence to treatment in elderly patients with heart failure: a randomized clinical trial. Iran J Nurs Midwifery Res. 2023;28(5):610-615. doi: 10.4103/ijnmr.ijnmr_315_20.
Oscalices MIL, Okuno MFP, Lopes MCBT, Campanharo CRV, Batista REA. Discharge guidance and telephone follow-up in the therapeutic adherence of heart failure: randomized clinical trial. Rev Lat Am Enfermagem. 2019;27:e3159. doi: 10.1590/1518- 8345.2484.3159.
Huamán A. Asociación entre el cumplimiento y adherencia al tratamiento con la calidad de vida en pacientes con insuficiencia cardiaca crónica. Enfermería en Cardiología. 2019;26(78):74-81.
Salazar K, Amesquita A. Efectividad de la intervención educativa de enfermería para fortalecer el autocuidado de pacientes con insuficiencia cardiaca [Tesis en Internet]. Lima: Universidad Privada Norbert Wiener; 2016 [cited 2025 Feb 19]. Disponible en: https://repositorio.uwiener.edu.pe/items/941283de-c7ab442c-9c02-4051f02195a6
Descargas
Publicado
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2026 La revista es titular de la primera publicación, luego el autor dando crédito a la primera publicación.

Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución 4.0.








