Atrioseptostomía con balón bajo guía ecocardiográfica y fluoroscópica en pacientes con cardiopatías congénitas menores de 3 meses en un centro pediátrico de referencia nacional

Resumen

Objetivo. La atrioseptostomía con balón es un procedimiento de urgencia en cardiopatías congénitas que requieren comunicación interauricular para aumentar el gasto cardíaco en lesiones obstructivas del lado derecho o para mejorar la mezcla en pacientes con transposición de las grandes arterias. Dicho procedimiento se realiza actualmente tanto con fluoroscopia como con ecocardiografía. El objetivo del estudio es describir la experiencia de nuestro centro en la realización de la atrioseptostomía con balón bajo guía ecocardiográfica y bajo guía fluoroscópica en pacientes menores de 3 meses de edad. Materiales y métodos. Estudio descriptivo, comparativo y retrospectivo en pacientes en quienes se realizó la atrioseptostomía con balón bajo guía ecocardiográfica y fluoroscópica entre 2018 y 2023 en un centro especializado en el Perú. Resultados. Se analizaron 36 pacientes, de los cuales 21 fueron del grupo de fluoroscopía y 15 del grupo de ecocardiografía. Más de 2/3 de los casos fueron del sexo masculino y más del 60%, en ambos grupos, tenía transposición de grandes vasos. No se encontraron diferencias significativas en cuanto al soporte ventilatorio y soporte inotrópico. La tasa de éxito del procedimiento fue del 100% en ambos grupos, sin presentar complicaciones. Conclusión. Tanto la atrioseptostomía con balón realizada por fluoroscopía y la realizada por ecocardiografía fueron exitosas y sin complicaciones, se debe enfatizar que la realizada por ecocardiografía se hizo en la cuna del paciente, para evitar el traslado de la unidad crítica a la sala de angiografía y sin uso de radiación