Tele-rehabilitación cardiaca en tiempos de pandemia. Experiencia en el Instituto Nacional Cardiovascular-INCOR
DOI:
https://doi.org/10.47487/apcyccv.v4i1.281Palabras clave:
Rehabilitación Cardiaca, Infecciones por Coronavirus, Telemedicina, Enfermedades CardiovascularesResumen
Objetivo. Los programas de rehabilitación cardiaca (RC) basados en telesalud son una alternativa en el contexto de pandemia y representa una oportunidad para continuar en la intervención de las enfermedades cardiovasculares (ECV). El presente estudio pretende evaluar el efecto de un programa de telerrehabilitación cardiaca (TRC) en la calidad de vida, índice de ansiedad/depresión, seguridad del ejercicio y nivel de conocimiento de la enfermedad en pacientes dados de alta de un instituto de referencia nacional en tiempos de pandemia. Metodología. Estudio pre-experimental en pacientes cardiópatas que ingresaron al programa de rehabilitación cardíaca en el INCOR durante agosto a diciembre del 2020. Se incluyó pacientes de bajo riesgo en quienes se aplicó un cuestionario (sobre enfermedades cardiovasculares, seguridad del ejercicio, ansiedad/depresión y calidad de vida) al inicio y al finalizar el programa, el cual fue aplicado a través de una plataforma virtual. Se utilizó análisis descriptivo y comparativo antes-después a través de pruebas de hipótesis. Resultados. Se incluyeron 64 pacientes (71,9% varones). La edad promedio fue 63,6 ±11,1 años, En cuanto a la seguridad del ejercicio, se encontró un incremento en la media de la puntuación tras la aplicación del programa (3,06 ± 0,8 a 3,18 ± 0,7, p=0,324). En relación con la ansiedad, la media del puntaje se redujo de 8,61 a 4,75, mientras que para la depresión la reducción fue de 7,27 a 2,92. En cuanto al puntaje de calidad de vida, el componente global mejoró de 111,48 a 127,92. Conclusiones. El programa de TRC implementado a través de una plataforma virtual durante la pandemia de la COVID-19 mejoró la calidad de vida, disminuyó el estrés y la depresión en pacientes cardiópatas dados de alta de un centro de referencia nacional cardiovascular.
Descargas
Referencias
Fernández Coronado RO, Heredia Ñahui MA, Olortegui Yzu AR, Palomino Vílchez RY, Gordillo Monge MX, Soca Meza RE, et al. Reducción del riesgo cardiovascular en trabajadores de un instituto de salud especializado mediante un programa de prevención cardiovascular. An Fac Med. 2020;81(1):14-20. doi: 10.15381/anales.v81i1.17328.
Schmid J-P. Telehealth during COVID-19 pandemic: will the future last? Eur J Pre. Cardiol. 2021;28(5):522-3. doi: 10.1093/eurjpc/zwaa016.
Hansen D, Rovelo Ruiz G, Coninx K. Computerized decision support for exercise prescription in cardiovascular rehabilitation: high hopes…but still a long way to go. Eur J Prev Cardiol. 2021;28(5):569-571. doi: 10.1093/eurjpc/zwaa105.
Satyamurthy A, Prabhu N, Padmakumar R, Babu AS. Feasibility of an exercise-based cardiac rehabilitation algorithm in patients following percutaneous coronary intervention for acute coronary syndrome. Indian Heart J. 2020;72(4):289-292. doi: 10.1016/j.ihj.2020.07.011.
Barison A, Aimo A, Castiglione V, Arzilli C, Lupón J, Codina P, et al. Cardiovascular disease and COVID-19: les liaisons
dangereuses. Eur J Prev Cardiol. 2020;27(10):1017-1025. doi: 10.1177/2047487320924501.
Cordero SJ. Rehabilitación Cardiaca y Prevención. México: PyDESA; 2017.
Scherrenberg M, Falter M, Dendale P. Cost-effectiveness of cardiac telerehabilitation in coronary artery disease and heart failure
patients: systematic review of randomized controlled trials. Eur Heart J Digit Health. 2020;1(1):20-29. doi: 10.1093/ehjdh/ztaa005.
Frederix I, Hansen D, Coninx K, Vandervoort P, Vandijck D, Hens N, et al. Effect of comprehensive cardiac telerehabilitation on one-year cardiovascular rehospitalization rate, medical costs and quality of life: A cost-effectiveness analysis. Eur J Prev Cardiol. 2016;23(7):674-82. doi: 10.1177/2047487315602257.
Gozzer Infante E. Una visión panorámica de las experiencias de Telesalud en Perú. Rev Peru Med Exp Salud Pública. 2015;32(1):385-90.
Casaverde Pineda M, Escate Quijandrìa M. Calidad de vida en pacientes post infarto agudo de miocardio que asisten al programa
de rehabilitación cardiaca en un instituto nacional 2017 [Tesis de especialidad]. Lima, Perú: Universidad Cayetano Heredia; 2018.
Rocha-Márquez RE, Lozano-Rangel O, Romero-Quechol G. Nivel de conocimientos del paciente sobre el cateterismo cardiaco y
presencia de ansiedad y depresión Rev Enferm Inst Mex Seguro Soc. 2017;25(4):257-64.
Salazar TH, López CF, del Río BR, Barreiro LAD. Relación de la depresión, ansiedad y calidad de vida en pacientes hospitalizados
con insuficiencia cardiaca. Psicología y Salud. 2014;24(1):25-34.
Carneiro AF, Mathias LAST, Rassi Júnior A, Morais NS de, Gozzani JL, Miranda AP de. Avaliação da ansiedade e depressão no período pré-operatório em pacientes submetidos a procedimentos cardíacos invasivos. Rev Bras Anestesiol. 2009;59(4):431-8. doi: 10.1590/S0034-70942009000400005.
Esquivel Molina CG, Gámez Castillo JA, Villa Hernández F, García Espino FA, Martínez Mendoza JA, Aguirre Galindo B, et al. Ansiedad y depresión en síndrome coronario agudo. Medicrit. 2009;6(1):18-23.
Bandura A. Guide for constructing self-efficacy scales. In: Pajares F, Urdan T (Eds.), Self-efficacy Beliefs of Adolescents. Greenwich, CT: Information Age Publishing; 2006. p. 307-337.
Ghisi GLM, Sandison N, Oh P. Development, pilot testing and psychometric validation of a short version of the coronary artery
disease education questionnaire: The CADE-Q SV. Patient Educ Couns. 2016;99(3):443-447. doi: 10.1016/j.pec.2015.11.002.
Perez Serrano M, Carlos Nicolas Perez Garcia CNP, Daniel Enriquez Vazquez DEV, Marcos Ferrandez Escarabajal MFE, Jesus Diz Diaz JDD, Noemi Ramos Lopez NRL, et al. Improvement of the heart failure patient process for the prevention of new events through tele-education and continuous tele-optimization of the treatment by nursing staff. Eur J Prev Cardiol. 2021;28(Suppl 1):zwab061.415. doi: 10.1093/eurjpc/zwab061.415.
Everett B, Salamonson Y, Davidson PM. Bandura’s exercise self-efficacy scale: validation in an Australian cardiac rehabilitation setting. Int J Nurs Stud. 2009;46(6):824-9. doi: 10.1016/j.ijnurstu.2009.01.016.
Meland E, Maeland JG, Laerum E. The importance of self-efficacy in cardiovascular risk factor change. Scand J Public Health. 1999;27(1):11-7. doi: 10.1177/14034948990270011001.
Shin YH, Hur HK, Pender NJ, Jang HJ, Kim MS. Exercise self-efficacy, exercise benefits and barriers, and commitment to a plan for exercise among Korean women with osteoporosis and osteoarthritis. Int J Nurs Stud. 2006;43(1):3-10. doi: 10.1016/j.ijnurstu.2004.10.008.
Lavie CJ, Milani RV. Prevalence of anxiety in coronary patients with improvement following cardiac rehabilitation and exercise training. Am J Cardiol. 2004;93(3):336-9. doi: 10.1016/j.amjcard.2003.10.015.
Lavie CJ, Milani RV. Adverse psychological and coronary risk profiles in young patients with coronary artery disease and benefits of formal cardiac rehabilitation. Arch Intern Med. 2006;166(17):1878-83. doi: 10.1001/archinte.166.17.1878.
Yaman Aktas Y, Gok Uğur H, Orak OS. Discharge Education Intervention to Reduce Anxiety and Depression in Cardiac Surgery
Patients: A Randomized Controlled Study. J Perianesth Nurs. 2020;35(2):185-192. doi: 10.1016/j.jopan.2019.08.012.
Herring MP, O’Connor PJ, Dishman RK. The effect of exercise training on anxiety symptoms among patients: a systematic
review. Arch Intern Med. 2010;170(4):321-31. doi: 10.1001/archinternmed.2009.530.
Menárguez VA, Sempere Ripoll JM, Martínez Amorós R. Eficacia de la intervención psicológica en rehabilitación cardíaca. Medicina de Familia. SEMERGEN. 2019;45(5):288-294.
Peixoto TC, Begot I, Bolzan DW, Machado L, Reis MS, Papa V, et al. Early exercise-based rehabilitation improves health-related quality of life and functional capacity after acute myocardial infarction: a randomized controlled trial. Can J Cardiol. 2015;31(3):308-13. doi: 10.1016/j.cjca.2014.11.014.
Madadkar S, Noorian K. Effect of Multimedia Education Based on the Family-centered Approach and Telephone Follow-up (Telenursing) on the Quality of Life of Patients with Myocardial Infarction after Discharge. J Clin Nurs Midwife. 2020;8(4):500-510.
de Melo Ghisi GL, Oh P, Thomas S, Benetti M. Development and validation of an English version of the Coronary Artery Disease Education Questionnaire (CADE-Q). Eur J Prev Cardiol. 2013;20(2):291-300. doi: 10.1177/2047487312437061.
Descargas
Publicado
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2023 La revista es titular de la primera publicación, luego el autor dando crédito a la primera publicación.
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución 4.0.