Isquemia recurrente posterior a infarto agudo de miocardio en el adulto mayor

Insólita presentación inicial de arteritis de Takayasu

Autores/as

DOI:

https://doi.org/10.47487/apcyccv.v3i1.190

Palabras clave:

Infarto del miocardio, Arteritis de Takayasu, Angiografía coronaria, Isquemia miocárdica

Resumen

Se presenta el caso de un paciente varón de 62 años que cursó con dolor torácico opresivo; fue diagnosticado de infarto agudo de miocardio y recibió tratamiento de reperfusión con angioplastia primaria. En la evolución cursó con un nuevo episodio de infarto de miocardio, por lo que se realizaron estudios complementarios que condujeron al diagnóstico de arteritis de Takayasu. Desafortunadamente, presentó una evolución tórpida a pesar del manejo instaurado. Es infrecuente la presentación clínica en pacientes mayores de 60 años, por ello es importante considerarlo dentro del diagnóstico diferencial en pacientes con enfermedad coronaria difusa e isquemia miocárdica recurrente, debido a la rápida progresión y elevada morbimortalidad, incluso a pesar de estrategias de revascularización exitosas.

Descargas

Los datos de descarga aún no están disponibles.

Referencias

Saaby L, Poulsen T, Hosbond S, Hallas J, Thygesen K, Mickley H, et al. Classification of Myocardial Infarction: Frequency and Features of Type 2 Myocardial Infarction. Am J Med. 2013;126(9):789-97. doi: 10.1016/j.amjmed.2013.02.029.

Watts R, Al-Taiar A, Mooney J, Scott D, Macgregor A. The epidemiology of Takayasu arteritis in the UK. Rheumatology (Oxford). 2009;48(8):1008-11. doi: 10.1093/rheumatology/kep153.

Kim H, Barra L. Ischemic Complications in Takayasu’s Arteritis: A Meta-Analysis. Semin Arthritis Rheum. 2018;47(6):900-906. doi: 10.1016/j.semarthrit.2017.11.001.

Silva de Souza A, Freire de Carvalho J. Diagnostic and classification criteria of Takayasu arteritis. J Autoimmun. 2014;48-49:79-83. doi: 10.1016/j.jaut.2014.01.012.

Kim ESH, Beckman J. Takayasu arteritis: challenges in diagnosis and management. Heart. 2018;104(7):558-565. doi: 10.1136/heartjnl-2016-310848.

Sharma BK, Jain S, Suri S, Numano F. Diagnostic criteria for Takayasu arteritis. Int J Cardiol. 1996;54 Suppl:S141-7. doi: 10.1016/s0167-5273(96)88783-3.

Gornik HL, Creager MA. Aortitis. Circulation. 2008;117(23):3039-51. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.107.760686.

Tezuka D, Haraguchi G, Ishihara T, Ohigashi H, Inagaki H, Suzuki J, et al. Role of FDG PET-CT in Takayasu Arteritis: Sensitive Detection of Recurrences. J Am Coll Cardiol Img. 2012;5(4):422-429. doi: 10.1016/j.jcmg.2012.01.013.

Deipolyi AR, Czaplicki CD, Oklu R. Inflammatory and infectious aortic diseases. Cardiovasc Diagn Ther. 2018;8(Suppl 1):S61-S70. doi: 10.21037/cdt.2017.09.03.

Bukhary Z, Alrajhi A. Tuberculous aortitis. Ann Saudi Med. 2006;26(1):56-58. doi: 10.5144%2F0256-4947.2006.56.

Wasserman AM. Diagnosis and Management of Rheumatoid Arthritis. 2011;84(11):1245-52. doi: 10.12659/MSM.922639.

Ness T, Bley TA, Schmidt WA, Lamprecht P. The diagnosis and treatment of giant cell arteritis. Dtsch Arztebl Int. 2013;110(21):376-85; quiz 386. doi: 10.3238/arztebl.2013.0376.

Koster M, Warrington K. Vasculitis of the Coronary Arteries [internet]. Washington, DC: American College of Cardiology; 2019 [citado el 20 de agosto de 2020]. Disponible en: https://www.acc.org/latest-in-cardiology/articles/2019/03/13/06/50/vasculitis-of-the-coronary-arteries

Dijkema EJ, Leiner T, Grotenhuis HB. Diagnosis, imaging and clinical management of aortic coarctation. Heart. 2017;103(15):1148-1155. doi: 10.1136/heartjnl-2017-311173.

Ishiyama Y, Eguchi K, Yokota K, Ikemoto T, Kario K. New-onset Takayasu's Arteritis as Acute Myocardial Infarction. Intern Med. 2018;57(10):1415-1420. doi: 10.2169/internalmedicine.9690-17.

Mihailovici AR, Donoiu I, Istrătoaie O, Târtea GC, Bucșa A. A Case of Severe Advanced Takayasu Arteritis with Acute Myocardial Infarction as First Manifestation. Curr Health Sci J. 2018;44(1):80-84. doi: 10.12865/CHSJ.44.01.14.

Keser G, Direskeneli H, Aksu K. Management of Takayasu arteritis: a systematic review. Rheumatology (Oxford). 2014;53(5):793-801. doi: 10.1093/rheumatology/ket320.

Águeda AF, Monti S, Luqmani RA, Buttgereit F, Cid M, Dasgupta B, et al. Management of Takayasu arteritis: a systematic literature review informing the 2018 update of the EULAR recommendation for the management of large vessel vasculitis. RMD Open. 2019;5(2):e001020. doi: 10.1136/rmdopen-2019-001020.

Yang Y, Tian T, Yang K, Zhang Y, Meng X, Fan P, et al. Outcomes of percutaneous coronary intervention and coronary artery bypass grafting in patients with Takayasu arteritis. Int J Cardiol. 2017;241:64-69. doi: 10.1016/j.ijcard.2017.02.041.

Descargas

Publicado

31-03-2022

Número

Sección

Reportes de casos

Artículos más leídos del mismo autor/a